• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Van K
Email:
Ngày gửi:
08/04/2021
Lĩnh vực:
Lĩnh vực thực hiện chính sách BHYT
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Xin hỏi tôi không may bị mắc bệnh sùi mào gà thì đi khám tại bệnh viện có được hưởng BHYT như bình thường không?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
13/04/2021
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Căn cứ Điều 21 - Luật Bảo hiểm y tế quy định phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế:

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành.

- Căn cứ Điều 23 - Luật Bảo hiểm y tế quy định các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế:

1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học”.

Như vậy, trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế bị bệnh sùi mào gà đi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế được quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chi trả chi phí trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng quy định tại Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn thực hiện.